Naissance du SAGA-MG

Juillet 2010

La Saga de la dévalorisation du MG reçoit de multiples visites et des soutiens. Nous avons décidé de passer du virtuel au concret avec la naissance d'un syndicat caustique pour continuer de taper un peu plus fort que les vieux machins qui, bourrés de conflits d'intérêts, trop vieux, ne remplissent plus leur rôle de défense des confrères MG. Un syndicat aussi destiné à réduire la mortalité des MG et leur taux de suicide bien trop important rapporté à la population générale.

Ce syndicat a pour but que soit mis en œuvre les principes fondateurs du métier de médecin généraliste :

1. La mission du médecin généraliste, pivot du système de soins, est de servir l’intérêt supérieur de la santé du patient. Le terme de santé est ici défini selon le Préambule de la Constitution de l’Organisation Mondiale de la Santé comme « un état de parfait bien-être physique, mental et social »,
2. Pour assurer sa mission, le médecin généraliste doit être lui-même respecté dans son intégrité physique, mentale et sociale. Cette intégrité passe par des garanties de sécurité physique, morale et matérielle.
3. Une parfaite équité de traitement doit être assurée entre le médecin généraliste et les autres professions médicales et non médicales. Les contraintes matérielles, temporelles et morales ainsi que les risques exceptionnels qui pèsent sur le médecin généraliste doivent être rétribuées justement.
4. Comme toute profession, le médecin généraliste bénéficie d’un droit inaliénable au développement professionnel, passant celui d’enrichir ses tâches, son exercice et sa spécialité en assurant sa mobilité professionnelle au travers de sa formation continue.

2 millions de patients sans MG

14 Juillet 2010

Au Canada, la pénurie des médecins généralistes est déjà bien établie. Plus de 2 millions de Québécois n'ont plus accès à des médecins de famille. Les suivis des grossesses ne sont plus assurés dans les conditions favorables, les suivis de cancers non plus, les jeunes médecins du Québec fuient vers les provinces voisines ou vers l'étranger. Il faut jusqu'à 4 à 6 mois pour obtenir un rendez-vous avec un médecin de Famille. Nous n'avons pas pu résister à la tentation de vous faire partager l'appel au secours de millions de patients et leur vidéo Youtube. On y retrouve bien des éléments de similitudes avec la crise Française à ceci près que la situation de pénurie Française ne fait que débuter. Il n'est pas interdit de penser qu'entre 5 et 6 millions de Français n'auront plus de médecin traitant à court terme.. ce qui n'empêche pas la pensée unique de continuer à se cogner la tête dans le mur en chantant Aré Krichna pour épater les médias...

Les associations de médecins et de patients au Québec proposent des solutions...
 

Les grèves dans la Saga

16 Juin 2010

La Saga de la dévalorisation du MG soutient le mouvement de grève du 18 juin. Il est impératif que vous puissiez profiter de votre bonne santé actuelle pour participer à ce qui sera peut être l'un des derniers mouvements de contestation. Le burnout, la dépression ou le suicide, les pathologies cardiovasculaires risquent de tarir rapidement les effectifs des prochaines manifestations faute de combattants.

Les syndicats autistes à l'ancienne proposent les méthodes éculées:

1. Le brassard à la con sur la blouse, genre tu bosses, tu gènes personne, et en plus tu ne coûtes pas une thune à la SS.
2. La grèvette de la télétransmission qui fait se pisser dessus, de rire, les technocrates de la médecine comptable.
3. Les misérables journées cabinet fermé avec toujours un gugus kleenex qu'on pourra réquisitionner pour boucher le trou. C'est sûr qu'une journée c'est ââââââchement impressionnant.
4. Le combat du +1 EUR, de toute façon dépassé et qui fait petits bras pas couillus !

C'est tellement minuscule que ça fout la honte. Où sont les conflits d'intérêt ? C'est l'argent de la FMC qui complique l'action ? C'est la perspective d'un recasement doré qui anesthésie ? Ce sont les arrangements pour maintenir des non-représentatifs qui tiennent les bollux ? C'est la stratégie marketing de conquête de voix au forceps qui oblige les centrales à ne pas oser ruer dans les brancards ?

Personne ne pense, bien sûr à des actions sympathiques

1. Grève des arrêts de travail illimitée  pour la catégorie de personnes qui harcèlent les médecins, sans prendre en otage la France d'en bas
2. Grève des certificats en tout genre lors des rentrées scolaires où en illimité sans toucher non plus la France d'en bas
3. Fermetures longues des cabinets
4. Déconventionnement tournant par région avec solidarité des autres régions
5. et bien d'autres joyeusetés .

C'est à se demander si les évadés de l'EHPAD venus fossiliser grand nombre de syndicats médicaux ont vraiment la capacité ou la volonté de faire quelques chose. La solution est peut être de monter des syndicats dont le but est de défaire les syndicats dangereux pour la médecine.
 

Naissance de la saga

Mai 2010

Recevez tous les épisodes dans votre email. 11000 jeunes médecins ont été destinataires des informations sur la saga. Donc presque 100% de jeunes ont reçu une invitation pour suivre l'événement satyrique médical de l'année 2010.

Après le « médecin généraliste ne sait pas faire un vaccin H1N1 car il ne sait pas diluer en 10 les flacons»
Après le « médecin généraliste n’est pas capable de respecter la chaîne du froid » des tutelles
Après le « médecin généraliste avide de pognon » du député.
Après le « spécialiste généraliste pas spécialiste comme les autres » de la cour de cassation
Après les « étudiants en médecine sont comme le dentifrice » de notre ministre

Voici le Médecin Généraliste véritable danger public dans la réalisation d’intramusculaires et de sous-cutanées devenus actes invasifs à interdire et réservés aux seuls chirurgiens, pondu par la DGS et les lobbies corporatistes pour créer un monopole préjudiciable aux patients dans leur accès aux soins.

 

Trash et acide

Sous des discours vertueux de tous bords sur la revalorisation de la profession de MG on se fout ouvertement de votre gueule en faisant tout pour rendre notre profession repoussante :

• Fermeture de toute forme d’évolution de carrière en libéral
• Appauvrissement en douce des possibilités d'actes techniques et manuels dans les cabinets
• Fermeture progressive des accès  aux les diplômes annexes, capacités, DIU encore récemment ouverts au MG. Stratégie de tarissement des compétences annexes des MG.
• Interdiction officielle d’accepter les internes dans les Capacités sympas
• Interdiction de toute forme de panachage de la MG avec des exercices plaisir anti-burnes-out
• Rallongement progressif de l’internat MG pour obtenir 1 an de plus de main d’œuvre pas chère sous prétexte d'optimisation de compétence pour finalement les traiter de nullos lorsqu'ils pratiquent.
• Projet de limitation de la durée maximale de remplacement pour forcer à l’installation des jeunes.
• Projet de bidouillages règlementaires pour valider des médecins n’ayant pas passé les concours, lésant dans les grandes largeurs les étudiants et médecins qui ont joué le jeu.
• Fédération des spécialités où les MG pourtant majoritaires dans la médecine libérale sont représentés par 1 ou 2 votes isolés sans le moindre poids face aux autres spécialités.

Nous avons décidé de sortir de notre réserve après 10 ans de silence et lançons

La Grande Saga BD satyrique du
« Pivote toi un peu que je te revalorise »

 

Spécialiste en PDS

25 Mai 2010

Pivote toi encore un peu : voilà ce qu’on te prépare….

Grande revalorisation: l' omnipraticien devient un spécialiste en PDS, …

Les coordinations de Médecins Généralistes des années 2000-2002 avaient pourtant tiré la sonnette d’alarme en disant l’impossibilité de poursuivre l’exercice d’une médecine générale à base de tâches cloisonnées et de PDS.

Définition de la MG par la Wonca Europe : http://www.woncaeurope.org/Web%20documents/European%20Definition%20of%20family%20medicine/Definition%202nd%20ed%202005.pdf 

A l’époque, le besoin d’enrichissement des tâches du médecin généraliste avait été jugé légitime. Puis petit à petit, les 'zélites' : administration, ordre et syndicats conventionnels  ont remis sur le tapis les vieilles solutions simplistes à base d’exploitation de l’omnipraticien par les spécialistes et les apparatchiks.

Les praticiens, en conséquence, ont voté avec leurs pieds : certains ont dévissé leur plaque pour devenir remplaçant, les jeunes ont différé leurs installation, choisi le salariat, et les anciens n’ont pu céder leur patientèle dont la valeur est passée à zéro. Tous les généralistes ont perdu et le Patient aussi.

D'autres, qui ont fait le choix de rester médecin généraliste ont réussi à associer à l'exercice classique un exercice plaisir.

On les a nommés Médecins à Exercice Plaisir (MEP). Ces omnipraticiens (60% au moins des MG) ont choisi d’être de vrais omnipraticiens. Ils ont enrichi leur métier  d’actes d'angiologie, d’ostéopathie, de nutrition, d’homéopathie, d’allergologie, d’acupuncture, de médecine vasculaire ou du sport, de sexologie, de médecine esthétique, de tabacologie, d’addictologie, de psychothérapie, d’expertise, de vacations pompiers, de gériatrie, d'EHPAD ou d’actes techniques, échographie, lasers…

(Thèse de doctorat montrant que 2/3 des médecins généralistes ont besoin d’une activité variée pour se sentir à l’aise dans la médecine : http://www.urmla.org/IMG/protege/form2/These_diversification_medicale_enquete_en_meurthe_et_moselle.pdf )

Face à cette fuite des OS de la médecine, les pontes de la pensée unique ont trouvé la parade. Trop d’omnipraticiens et plus assez de MG? On invente le spécialiste en médecine générale: Plus c'est gros plus ça passe...

On fait un joli référentiel des actes de MG : http://www.conseil-national.medecin.fr/sites/default/files/referentielmg.pdf  sur lesquels est basée la procédure de qualification, puis de spécialité en médecine générale : http://www.conseil-national.medecin.fr/article/demander-une-qualification-453#2 

Naturellement, les Actes Plaisir ne sont pas des actes de MG. Nul ne s’en offusque, sauf un détail passé inaperçu:  le spécialiste ne doit pas sortir des actes de sa spécialité.

Du coup, plus de MEP et les spécialistes en MG sont qualifiés pour la PDS, seulement pour la PDS !

Pas d’Actes Plaisir dans le référentiel => Pas d’Actes Plaisir autorisés.

Alors il ne reste que peu de  solutions au jeune MG qui a suivi le joueur de pipeau qui l’a fait spécialiste (cocher la bonne réponse) :

1. se jeter dans le Rhin,
2. renoncer sa spécialisation en MG (formulaire à venir),
3. se réfugier à l'étranger  (formulaire à venir),
4. se reconvertir, rendre sa blouse et changer de métier.

Puisque ça marche, on va plus loin:

En décretant que la PDS est un service public, on leur impose leurs congés et leur lieu d’exercice, travail de jour, travail de nuit, travail de week end, vacances aux ordres, amendes et pénalités financières…

Encore plus de contraintes qu’un fonctionnaire, sans les avantages d’un fonctionnaire. Hop, le tour est joué !

Sauf qu’il ne faut pas espérer que les jeunes reviennent à la médecine générale. Ils vont fuir encore plus vite vers le salariat!

Le piège est refermé, pour très, très, très, longtemps sur le spécialiste en MG…
et même sur ses vacances...

Ou comment léser les 2/3 de médecins généralistes et 12 000 jeunes dans les grandes largeurs !  (Léser avec un L comme dans Berthe)

Et pendant ce temps, les syndicats conventionnels qui braillent pour 1 EUR en se balançant comme des autistes ! Pourquoi ? parce que les gêneurs ont été mis aux ordres à coup de légion d'honneur, de postes en cabinet, de postes en agence régionales, ou autres prébendes… 

Il faut à tout prix éviter l'exode et les demandes d'asile économique des jeunes MG, car une fois partis, ils ne reviendront pas.

Il y a bien les syndicats d’étudiants et de jeunes, mais pour le moment, il n'y a que leurs parents qui ont compris ce qui se passe:

 

Pendant ce temps, les syndicats corporatistes défendant une minorité de spécialistes ont bien compris qu’un MG rendu à PDS, ce sont des Actes Plaisir, et du chiffre d’affaire facile rendus à leur précieuses ouailles.

L'ordre, noyauté par quelques spécialistes syndiqués allume les jeunes confrères MG :

1. sur dénonciation d’un autre âge, pour le priver de ses Actes Plaisir Anti-Burnout et récupérer un monopole, le MEP se retrouve devant un comité d’inquisiteurs anonymes et se fait décalquer : tu cesses ton Exercice Plaisir ou on te casse en morceaux jusqu’à ce que tu rentres dans le rang !
2. si le Médecin à Exercice Plaisir ne comprend pas immédiatement, la menace est mise à exécution avec des sentences dures au point qu'on se demande si plier un patient n'est pas finalement moins risqué que de croiser la route d'un spé aux dents longues.

Tout ceci ressemble un peu au contexte de pression psychologique que beaucoup d’internes ont pu vivre pendant les études : « tu fermes ta gueule sur tes conditions de travail, même si elles sont en marge de la légalité, et tu files droit sinon on va s’arranger pour que tu ne soit jamais médecin ».

Références : rapport de l’académie de médecine « Le corps médical à l’horizon 2015 »

‘Quant aux années qui conduisent au doctorat, elles ont souvent fabriqué un professionnel hybride inadapté à exercer correctement une fonction quelconque et qui compense cette carence en retardant son installation’

Bin voyons et le respect des jeunes générations ?

 

Dans le prochain épisode de SAGA, un article et un petit dessin pour vous expliquer que nos 'zélites' ont mis en route depuis longtemps le scénario destiné à vous pivoter : les diplômes interdits aux chiens et aux généralistes (pourquoi c’est mis en place , comment c’est déployé et dans quelle finalité ?)

Plus loin dans le mois, une nouvelle analyse sur la fabrication du Faux Spécialiste et de sa perception par le système.

 

 

 

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Tous les 5 à 7 jours sur le web et dans votre email :

• un visuel trash ou gore d’une situation de dévalorisation des MG
• une analyse au vitriol de la caricature et des stratégies pour shooter du généraliste
• des analyses techniques chiffrées et documentées sur la façon dont sont montés les campagnes de dénigrement,  comment sont instrumentalisés les acteurs de tous bords et pourquoi au final le patient risque d'être touché dans sa prise en charge.
• des explications sur les techniques corporatistes pour mettre des bâtons dans les roues des interlocuteurs modérés et faire capoter les initiatives de création d'une médecine générale attrayante. 

A la fin de la Saga, dans quelques semaines, la possibilité de télécharger le jeu : « 2012 - Shoote le MG avant qu’il n’atteigne l’urne » et l'annonce d'une grosse surprise !

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